中心静脉导管冲管及管技术操作要求(2025)团体标准解读主讲人：西瓜时间：2026.2>导言相关定义说明基本操作要求冲封管液选择冲封时机剂量具体操作要点《中心静脉导管冲管及封管技术操作要求》2025年1月8日，《中心静脉导管冲管及封管技术操作要求》(T/CMEAS035一2025)团体标准正式发布实施，为临床规范操作提供依据。团体标准中心静脉导管(central venous catheter,CVC):中心静脉导管冲管及封管技术操作要求是从锁骨下静脉、颈内静脉或股静脉置入上下腔静脉，且尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。(用于急诊、危重症，手术及肿瘤患者的静脉治疗与监测)CVC使用中易发生导管栓塞（发生率14%~38%）与血流感染等并发症，增加医疗负担并影响疗效。研究表明，规范冲封管可有效减少血液回流、药物残留及配伍反应，是降低并发症的关键经济手段。目前方案不一，亟需统一操作规范以指导临床实践。01相关定义说明Basic Operations02基本操作要求Basic Operations03冲封管液选择Flushing and sealing solution录04冲封时机剂量timing and dosage05具体操作要点specific operations相关定义相关定义说明基本操作要求冲封管液选择冲封时机剂量具体操作要点中心静脉导管(centralvenouscatheter,.CVC)中心静脉导管(central venouscatheter,CVC):经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置入，且尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。中心静脉导管(CVC)经外周静脉置入中心静脉导管输液港(PORT)(PICC)Pot港座无损伤针连接锁扣管皮肤经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、完全置入人体内的闭合输液装置，包管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的肱静脉、颈外静脉穿刺置管，尖端位括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋导管。于上腔静脉的导管。植于皮下的注射座。相关定义相关定义说明基本操作要求冲封管液选择冲封时机剂量具体操作要点中心静脉导管(centralvenouscatheter,.CVC)静脉心脏CVC插管、拔管都由医生操作，并由取得相应资质的专业护理人员进行维护导管颈内静脉锁骨下静脉股静脉CVC适应症严重创伤、休克及急性循环机体衰竭等危重患者。严重凝血功能障碍易出血和感染。需长期输液或经静脉抗生素治疗的患者。所选静脉通路有梗塞和损伤。。全胃肠外营养治疗的患者。大面积烧伤合并感染并高热时，避免引起败血症。需要大量、快速输血、输液或测定中心静脉压的患者。穿刺部位有炎症，胸部有畸形。进行危险性较大的手术患者。严重肺气肿剧烈咳嗽者慎用锁骨下静脉穿刺。外周穿刺困难的患者。不合作或躁动患者应给予适当镇静和麻醉剂。输注高渗、发疱剂及刺激性药物的患者。极度衰竭的患者慎用。进行心导管检查、进行血流动力学监测的患者。