中华护理学会团体标准T/CNAS20-2021成人鼻肠管的留置与维护Intubation and maintenance of nasointestinal tube in adult patients中华护理2021-12-31发布2022-03-01实施中华护理学会发布中华护理学会T/CNAS20-2021前言本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由中华护理学会提出并归口。本文件起草单位：中国人民解放军总医院、北京大学护理学院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、首都医科大学宣武医院、四川大学华西医院、东部战区总医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中山大学护理学院、中国医学科学院北京协和医院、中山大学附属第一医院。本文件主要起草人：石海燕、马燕兰、路潜、吴蓓雯、韩斌如、龚姝、叶向红、李素云、张美芬、郭淑丽、陈玉英、杨晶、黄莉、周静、唐晟、聂丹、丁瑜、张丽娟。中华护理学会I中华护理学会T/CNAS20-2021成人鼻肠管的留置与维护1范围本文件规定了成人鼻肠管置管与维护的基本要求、置管、维护、拔管、并发症预防及处置。本文件未涉及在X线、胃镜、超声等设备辅助下的置管。本文件适用于各级各类医疗卫生机构、养老机构的注册护士。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1鼻肠管nasointestinal tube一种由鼻腔插入，经咽部、食管、胃，置入十二指肠或空肠，用于肠内营养输注的管道。常使用的鼻肠管有螺旋型鼻肠管、三腔喂养管和液囊空肠导管。3.2螺旋型鼻肠管spiral nasointestinal tube一种头端具有螺旋型结构的鼻肠管。3.3三腔喂养管three canty feeding tube,three--lumen gastrojejunal tube一种具有喂养腔、吸引腔及压力调节腔的鼻肠管。3.4液囊空肠导管sacjejunum tube一种头端具有液囊结构的空肠导管与一根特制的导管组合成的鼻肠管。4基本要求4.1操作前应评估患者的意识状态、病情、吞因功能、口鼻腔情况、胃肠功能及配合程度。4.2置管前，应与患者和/或家属沟通，确认己知情同意。1