中华护理学会团体标准T/CNAS34-2023成人呼吸支持治疗器械相关压力性损伤的预防Prevention of respiratory support therapeutic device-related pressure injury in adults中华护2023-10-14发布2024-01-01实施中华护理学会发布T/CNAS34-2023前言本文件按照GBT1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由中华护理学会提出并归口。本文件起草单位：北京大学人民医院、北京大学护理学院、中山大学附属第三医院、东部战区总医院、中山大学附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中日友好医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院。本文件主要起草人：王泠、刘晓黎、马蕊、王雯、王志稳、杨萍、胡爱玲、金尚怡、陈振江、蒋琪霞、成守珍、陈少珍、汪晖、余洪兴、赵培玉、兰美娟、孙艳、胡宏鸯。中华护理学T/CNAS34-2023成人呼吸支持治疗器械相关压力性损伤的预防1范围本文件规定了成人使用呼吸支持治疗时器械相关压力性损伤的风险因素评估、皮肤和组织评估及预防措施。本文件适用于各级各类医疗机构的护理人员。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1呼吸支持治疗respiratory support therapeutic一系列改善、维持、替代自主呼吸作用的技术手段的总称，主要包括氧气吸入疗法、无创和有创机械通气。3.2呼吸支持治疗器械respiratory support therapeutic device用于呼吸支持治疗的相关器械及其固定装置，主要包括鼻导管/鼻塞、鼻罩、口鼻面罩、全脸面罩、气管切开套管及固定装置、气管插管及其固定装置。3.3器械相关压力性损伤device-related pressure injury,DRPI以诊断或治疗为目的的医疗器械或非医疗器械（如床上物品、家具和设备等）持续接触皮肤和组织所致的压力性损伤，其形状通常与接触器械的式样或形状相符合。4基本要求4.1应对使用呼吸支持治疗的患者进行全面的动态评估，包括风险因素评估、皮肤和组织评估。4.2应与医师、患者和/或照顾者共同制订并实施个性化的DRPI预防措施。5风险因素评估5.1在使用呼吸支持治疗器械前，应从患者相关因素、器械使用相关因素两个方面识别发生DRPI的风险因素（见表1）。1